一例猫感染小孢子菌（猫癣）的诊断与治疗病例

猫癣是一种人兽共患疾病，猫咪可引起脱毛、结痂、猫皮肤发红和瘙痒等情况，该病易反复、难治疗！

据统计，猫癣感染中 98% 都是犬小孢子菌引起的！

环境潮湿、阴暗、免疫力低下会加剧真菌感染的可能……

长毛猫、幼猫、怀孕母猫都是猫癣的高发群体，一定要注意~

本期带大家一起学习关于猫感染小孢子菌（猫癣）的诊断与治疗~

宠物信息

英国短毛猫，雌性，4.2 kg，4 岁 8 个月。

2021 年 8 月，经伍德氏灯和显微镜检查，初步诊断为犬小孢子菌病（猫癣）。

2022 年 1 月再次出现该真菌性皮肤病，使用伊曲康唑口服后基本康复，但是由于宠物主人未遵循医嘱持续用药。

2022 年 5 月皮肤病再次复发，最终确诊为犬小孢子菌病（猫癣）。

检查

2.1 临床检查：全身毛发暗淡，脱落程度不同，其中前肢和颈后最为明显，肩甲上方、髋关节上方及背部多处皮肤有挠痕、发红，局部结痂。

2.2 显微镜检查：发现大量犬小孢子菌。

2.3 血液生化检测：结果显示镁离子含量 (0.72 mmol/L) 和肌酸激酶 (48 U/L) 结果低于正常范围；而甘油三酯的数值 (1.01 mmol/L) 轻微升高，其余指标未见明显异常，结合主诉，患猫平时比较挑食，粪便时好时坏，可疑为肠道吸收不足造成的镁离子含量偏低。

2.4 血常规检测：各项指标均在正常范围内，无明显炎症和贫血等情况。

2.5 真菌培养：可观察到分隔菌丝，卵圆形的为小分生孢子，梭形的为大分生孢子，棘状凸起，判定结果为犬小孢子菌。

诊断结果

猫癣（犬小孢子菌感染）

治疗

①1% 的伊曲康唑口服溶液，0.1 mL/kg，每天一次，连用 7 日停药 7 日为一个周期。

② 持续进行三个周期的疗程，并配合间隔半个月一次的药浴辅助治疗，观察其改善情况。

小贴士

猫感染皮肤病的因素有很多，可能为真菌性 (如犬小孢子菌病）、寄生虫性（如蜱虫、跳蚤寄生）、过敏性（如食入或是吸入过敏物质）、免疫功能异常或是用药过度（如耐药性发生）所引起。当皮肤病发生时，由于病因的不确定性，经常出现皮肤糜烂瘙痒、结痂脓液、皮屑脱落等症状，因此，应更加注意临床诊断的准确性，避免误诊。

猫真菌所引起的皮肤病在宠物临床中比较常用的诊断方法有真菌培养镜检法、皮肤病料制片镜检法以及伍德氏灯照射法。其中伍德氏灯照射法是将患猫放入黑暗的环境中，将伍德氏灯照射在脱毛区域，如果发生感染，受影响的区域会发出黄绿色的荧光；真菌培养则是用灭菌镊子夹取毛发及皮屑并于培养基上培养，若感染发生时会观察到白色菌落及培养基变红的现象。

猫真菌引起皮肤病治疗的病程较长且易反复，治疗猫真菌性皮肤病常用的方法有药物外敷、药物内服以及药浴。外敷药常用于病灶较集中且小的病例，用药方便且产生的副作用比较小。内服药则适合用于病灶较广的病例，简单且效果较好。肝脏损伤时，应优先保肝护肝，再使用副作用比较小的外用药。

防治该病除了使用对症药物治疗之外，也可以通过减少环境中真菌数量和增强猫抵抗力两个方面入手，如：① 保持猫身体健康，并远离病原因子；② 提供含有维生素和矿物质 (鱼油或皮肤益生菌等）的合理膳食；③ 合理的清洁与驱虫（定期为猫洗澡，物理清除体表的霉菌、细菌和灰尘，降低猫感染的风险和可能性；也可以定期施打百肯犬猫皮霉菌不活化菌苗，作为猫犬小孢子菌的预防与治疗）。

猫真菌性皮肤病是传染性较强的人兽共患病，如果家猫患有真菌性皮肤病，建议进行隔离消毒，以降低猫之间传播皮肤病的可能性，有舔舐患处的可以让其佩戴颈圈以防感染化脓加重，也可通过在患处除毛和消毒使病情扩大的概率降低。最后，彻底消毒和清洁猫接触的沙发、床单或衣服等，减少人感染的可能性。当人不幸感染时可能会出现头癣，呈糠疹样皮损，应多加重视。

参考文献：纪政佐，周华波，卓晓燕等。一例猫感染犬小孢子菌的病例报告[J]. 云南畜牧兽医，2023,(06):20-22.